© Rīgas Stradiņa Universitātes Stomatoloģijas institūts

67455586

P.O.T.C.P. 8:00-20:00
S. 9:00-15:00, Sv. slēgts

Apakšžokļa ankiloze


Deniņu - apakšžokļa ankilozes un kustību ierobežojumu ķirurģiska ārstēšana

Ankilozes gadījumos ķirurģiska ārstēšana ir indicēta, ja konservatīva terapija nav bijusi pietiekoši efektīva, sāpes un/vai locītavas disfunkcija ir izteikta, un ir šādi simptomi:

  • neadekvāta košļāšanas funkcija;
  • traucēta runas funkcija;
  • nespēja veikt mutes dobuma higiēnu, zobu ārstēšanu, augšējo aerodigestīvo ceļu izmeklēšanu un ķirurģiju;
  • neiespējama anestezioloģiskā palīdzība (intubācija);
  • kavēta sejas augšana.

Ķirurģiskas ārstēšanas mērķi :

  • atbrīvot ankilozēto locītavu,
  • nodrošināt pieeju mutes higiēnai, zobārstniecībai, rīkles izmeklēšanai un operācijām, intubācijas narkozei,
  • uzlabot runas funkciju,
  • uzlabot barības uzņemšanas un košļāšanas funkciju,
  • samazināt vai novērst sāpes.

Riska faktori:

  • vispārējās veselības traucējumi , kuri jāizvērtē kopā ar ģimenes ārstu un atbilstošiem speciālistiem,
  • ankilozes tips (kaula vai fibroza),
  • ankilozes etioloģija (iekaisuma process vai trauma),
  • ankilozes plašums un tās pastāvēšanas ilgums,
  • ar ankilozi saistītā muskuļu atrofija un disfunkcija,
  • ankiloze bērnu vecumā līdz augšanas beigām.

Ķirurģiska ārstēšana:

  1. vienmomenta redresācija ar spēku vispārējā anestēzijā ar sekojošu medikamentozu, fizikālu un mehanoterapiju;
  2. artroskopiskā ķirurģija - diagnostiskā artroskopija, saaugumu pārdalīšana.